Începând cu data de 1 iulie 2023, gravidele din România pot beneficia de servicii medicale îmbunătățite, potrivit noilor reglementări incluse în noul Contract-cadru și în Normele metodologice de aplicare a acestuia. Aceste modificări urmăresc să ofere asistență medicală completă și decontată de CNAS (Casa Națională de Asigurări de Sănătate) pentru femeile însărcinate în toate etapele sarcinii.
În cadrul asistenței medicale primare, gravidelor li se vor acorda consultații pentru monitorizarea evoluției sarcinii și lăuziei. De la începutul trimestrului I și până în trimestrul III, gravidele cu sarcină normală vor efectua lunar câte o consultație de supraveghere, iar în ultimul trimestru, consultațiile vor fi bilunare. Medicul de familie poate realiza, de asemenea, două vizite la domiciliul pacientei imediat după externarea din maternitate și o lună mai târziu, pentru a monitoriza evoluția lăuziei.
În plus, medicul de familie va promova importanța alimentației exclusiv cu lapte matern pentru sugar în primele șase luni de viață și continuarea acesteia pentru cel puțin încă șase luni. Gravidele vor fi îndrumate să efectueze mai multe teste, inclusiv cele pentru depistarea HIV, hepatitelor cronice B și C și a sifilisului.
La prima prezentare la medicul de familie, acesta va elibera o adeverință care să ateste existența sarcinii, iar în cazul în care gravida nu este asigurată, va putea deveni asigurată pe perioada sarcinii și lăuziei fără costuri suplimentare.
În situații de urgență, cum ar fi declanșarea contracțiilor în zone izolate, medicul de familie poate supraveghea travaliul și nașterea precipitată până la sosirea echipajului de urgență.
În cadrul asistenței medicale ambulatorii de specialitate, gravidele pot beneficia de consultații de supraveghere în fiecare trimestru de sarcină și în primul trimestru după naștere. De asemenea, se pot efectua ecografii pentru depistarea anomaliilor sarcinii în cazul în care medicul are competențe în medicina materno-fetală.
Pentru situații mai complexe, unitățile sanitare cu paturi oferă servicii medicale standardizate complexe, asemănătoare unei internări de zi, pentru a supraveghea sarcinile normale. Aceste servicii includ un set de analize și investigații necesare pentru monitorizarea evoluției sarcinii.
Un alt aspect important introdus de noile reglementări este posibilitatea efectuării screening-ului prenatal între săptămâna a 11-a și a 19-a a sarcinii, care va include consultații de specialitate, dublu test/triplu test și o ecografie pentru depistarea anomaliilor fetale.
Adela Cojan, președintele CNAS, a declarat că începând cu 1 iulie 2023, sumele alocate laboratoarelor pentru serviciile medicale paraclinice legate de sarcină se pot suplimenta și peste valoarea plafonului lunar, în scopul de a facilita supravegherea medicală adecvată pe toată durata gravidității.
